Funciones, tensiones y desafíos del trabajo social en salud: análisis de la experiencia profesional en un Hospital público de Hidalgo, México

Resumen

El derecho a la salud enfrenta desigualdades asociadas a los determinantes sociales de la salud, tales como la pobreza, la precariedad laboral, la falta de seguridad social, las barreras culturales y la insuficiente cobertura de servicios. En este contexto, el trabajo social en el ámbito hospitalario desempeña un papel estratégico para mediar entre las condiciones sociales de la población usuaria y el funcionamiento institucional de los servicios de salud.

El objetivo de este estudio es analizar las actividades, funciones, metodologías y retos del trabajo social en hospitales públicos, a la luz de los requerimientos de la salud. La metodología es una investigación de corte cualitativo con un diseño descriptivo–interpretativo, con enfoque fenomenológico. Se aplicaron entrevistas semiestructuradas a tres trabajadoras sociales que laboran en diferentes hospitales públicos, seleccionadas mediante un muestreo intencional prioritario. Las entrevistas se organizaron en cinco dimensiones analíticas: actividades cotidianas y acciones periódicas, funciones por niveles de atención, metodología, retos y carencias del servicio hospitalario. De manera complementaria, se realizó un análisis documental sobre las determinantes sociales de la salud y el trabajo social con el fin de fortalecer la interpretación teórica mediante la triangulación de fuentes.

Los resultados muestran que el trabajo social hospitalario cumple funciones clave en la orientación, gestión, investigación social, intermediación institucional y acompañamiento a pacientes y familias, con énfasis en la verificación de expedientes, la gestión de recursos y la coordinación interinstitucional. Sin embargo, se identificaron tensiones estructurales asociadas a la sobrecarga administrativa, la falta de personal, la carencia de insumos y medicamentos, el gasto corriente de las familias, las barreras lingüísticas y la ausencia de seguimiento posthospitalario.

Se concluye que el trabajo social en el área hospitalaria opera como un dispositivo institucional de articulación entre el sistema de salud y las condiciones sociales de la población, pero requiere de una reorientación estratégica que fortalezca la prevención, el seguimiento sociosanitario y el reconocimiento de su aporte teórico–metodológico en la atención integral a la salud.